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医保卡住院如何报销?

  医疗保险卡住院如何清算?投保人生病需要住院治疗,可以用医疗保险卡清算,医疗保险卡住院怎么清算?医疗保险卡住院清算程序如何?让我们一起理解一下。

  住院后医疗保险卡的清算方式

  1、在住院或出院时,都拿着医保IC卡到各定点医疗机构医保管理窗口办理出院登记手续。住院时个人应预付医疗费2000元,出院结帐后补充多少。未办理住院登记手续前发生的医疗费用可不可以纳入基本医疗保险缴费范围。因急救住院未能及时办理住院登记手续的,住院后第二天(假日顺延)必须用急救证明书在医疗保险管理窗口重新办理住院手续,超过期限的医疗费自负。

  2、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三个阶段:三级医院1000元,二级医院600元,一级医院400元。在一个基本医疗保险报销年度内,多次住院的医疗费用累计计算。

  3、投保人因病需要转诊(医院)的,应当在定点医疗机构(三级以上)副主任医生或科主任诊断后提出转诊(医院)意见,由所属公司填写申请书,经定点医疗机构医疗保险管理部门审查同意向市(区)社会保险机构批准后办理转诊(医院)手续。转院限于省特约医院,其费用由本人替换,其清算标准应自负10%,按当地规定计算可清算金额。

  4、在定点医疗单位出院时,各定点医疗单位按相关政策计算报销金额和个人应自付的金额,其报销金额由定点医疗单位和市区社保经办单位报销,个人应自付的金额由定点医疗单位和参保人本人报销。

  住院医疗费用清算所需资料

  1、医疗保险清算IC卡、身份证复印件

  2、正规住院原始发票

  3、加盖医院印章的医疗费用总结明细表

  4、出院证明或诊断证明

  5、盖医院章的住院病历复印件。

  6、外勤医生结算医疗费用,需要携带社会保险外地住院转诊申请书的外地部署人员结算医疗费用,还需要携带城镇职工基本医疗保险外地部署人员申请书的复印件的投保人市内住院医生需要携带医院发行的未通过系统结算的原因证明书。

  注意事项:

  (1)发票、病历复印件上显示的姓名应与身份证上显示的姓名一致

  (2)病历复印件应包括医生指示和住院诊断依据报告复印件

  (3)门诊发票不予受理。

  转行期间或个人工商店无法缴纳医疗保险,为了避免医疗保险中断影响医疗清算额,可以委托欢雀小保险代理社会保险(养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险、失业保险、住房公积金)。